【処方箋の提出が必要】な製品をご購入いただくには、眼科など医療機関での受診が必要です。

この度、『コンタクトレンズを安全に装用して頂く事』を重視し、眼科などの医療機関で受診していただくために推進活動を行っていく事になりました。

当店でもお客様の眼の健康と安全のためにこの活動に賛同を致しましてご購入の際には、処方指示書(処方箋)のご提出をお願いしております。

今までと異なるご注文方法でご面倒をお掛けいたしますがメーカーの意向をご理解いただき安全なコンタクトレンズの装用に、何卒ご協力賜りますようお願い申し上げます。

処方指示書は眼科などの医療機関で、検診の上、発行してもらいます。

※瞳の健康のためにも定期的な健診は非常に大事です！お近くの医院へ受診してみましょう！

かかりつけの医療機関がある方は『処方箋の発行は可能かどうか』来院前に確認してみてください。
かかりつけ医院の無い方はこちらもご参考にご活用ください。

処方指示書に記載が必要なのは下記用紙の項目になります。ご不安なお客様は画像をクリックしてから印刷し、
医療機関にお持ちください。

※用紙は医療機関様で専用のものがあれば、そちらで構いません。

度数などのレンズデータと同様にご注文時に項目選択肢よりご選択ください。

メール ◇デジカメやカメラ付携帯、スマートフォンの画像をメールに添付してください

◇画像の形式は「.jpeg」又は「.gif」でお願いします

◇受注番号、お名前、ご注文商品名を忘れずにご記入ください ▼メール送信先▼クリックでメール画面起動します⇒info@dream-contact.com

FAX ◇受注番号、お名前、ご注文商品名を忘れずにご記入ください

◇カバーシートはコチラから印刷してご活用ください ▼FAX送信先▼022-211-6833（ 24時間受付 ）

郵送 ◇受注番号、お名前、ご注文商品名を忘れずにご記入ください ▼郵送先▼〒980-0804
宮城県仙台市青葉区大町2-13-25 笑門ビル3F ドリームコンタクト

処方指示書の提出方法について何かご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせくださいませ！ お電話 022-211-6788 （ 10:00～17:30まで ※日曜除く ） メール info@dream-contact.com（24時間）